• 中國醫學科學院,中國協和醫科大學,北京協和醫院,心胸外科,北京,100730;
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目的 總結使用雙側乳內動脈做冠狀動脈旁路移植術(CABG)材料的臨床經驗. 方法 回顧性臨床研究42例冠心病患者接受雙側乳內動脈行CABG的方法、適應證和乳內動脈的選擇應用. 結果 共完成83個乳內動脈吻合,同時使用橈動脈吻合56個,平均每例患者接受血管移植3.3根(2~6根).術后合并圍手術期心肌梗死1例,急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)2例.本組死亡4例,其中因心力衰竭、心律失常死亡2例,腸穿孔1例,下肢缺血性壞死和敗血癥1例.隨診12~60個月,除1例心絞痛復發外,其他患者均無癥狀存活,生活質量明顯改善. 結論 使用雙側乳內動脈雖較用大隱靜脈做CABG稍復雜,但仍可在適合的病例廣泛采用,包括較危重的冠心病、糖尿病、不穩定型心絞痛和左主干病變的患者.乳內動脈所具有的解剖特性能提高移植血管的長期通暢性,極低的再狹窄率,可明顯提高患者的生活質量.

引用本文: 于洪泉,任華,王振捷,等. 雙側乳內動脈在冠狀動脈旁路移植術中的應用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2002, 9(4): 240-242. doi: 復制