目的 總結再次心臟瓣膜手術患者的外科治療經驗。 方法 2 0 3例患者中首次術式行二尖瓣閉式擴張術 117例 ,二尖瓣直視分離術 13例 ,二尖瓣生物瓣置換術 6 9例 ,生物瓣主動脈瓣置換術 4例 ;再次手術方式為二尖瓣置換術 185例 ,雙瓣膜置換術 14例 ,主動脈瓣置換術 4例 ,同時行三尖瓣成形術 5 2例 ,左心房血栓清除術 2 1例。結果 2 0 3例中 ,術中死亡 6例 ,死亡率 2 .96 % ;術后 30天內死亡 19例 ,死亡率 9.6 4 % ,術后死亡原因主要為低心排血量。總死亡率為 12 .32 % ,其中 1981～ 1988年圍術期死亡率為 35 .2 9% (12 /34) ,1989～ 1994年為 10 % (9/90 ) ,1994年以后為 5 .0 6 % (4 /79)。術后發生較嚴重的并發癥 5 2例 ,占總病例數的 2 5 .6 2 %。 結論 再次瓣膜病變患者需盡早行手術治療 ,積極改善術前心肺功能 ,術中加強心肌保護及縮短體外循環時間 ,術后積極防治并發癥是保證治療成功的關鍵
引用本文： 黃日太,鄭家豪,曹子昂,等. 再次心瓣膜置換術203例. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2004, 11(3): 224-225. doi: 復制