目的 總結心外管道全腔靜脈 -肺動脈連接術 (total cavopulmonary connection,TCPC)的經驗 ,探討手術適應證、手術設計、手術方法以及治療效果。 方法 回顧分析 2 9例心外管道 TCPC患者的臨床資料 ,平均年齡 10歲 ,病種包括三尖瓣閉鎖 9例 ,左室型心室雙入口 9例 ,二尖瓣閉鎖 3例 ,右心室雙出口合并左心室發育不良 5例 ,矯正型大動脈轉位解剖右心室發育不良 3例。全部在體外循環下手術 ,12例采用心臟停搏 ,17例在并行轉流心臟不停跳下手術。 結果 早期 2 2例中死亡 5例 ,后 7例無死亡 ;隨訪 3個月～ 10年 ,無晚期死亡。發生低心排血量綜合征 12例 ,乳糜胸 11例。 結論 心外管道 TCPC用于較大兒童或成人患者與其他 Fontan類手術比較 ,臨床長期效果較好。但應嚴格掌握手術適應證 ,合理的手術設計和術中細致操作 ,有危險因素時增用開窗術以及圍術期嚴密觀察和處理是提高手術近、遠期治療效果的關鍵。
引用本文： 朱洪玉,汪曾煒,張仁福,等. 心外管道全腔靜脈-肺動脈連接術的療效. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2004, 11(1): 16-19. doi: 復制