• 上海第二醫科大學附屬新華醫院上海兒童醫學中心;
導出 下載 收藏 掃碼 引用

目的 總結快速二期動脈轉位術的臨床應用效果。 方法  2 0 0 2年 9月至 2 0 0 3年 5月 ,5例完全型大動脈轉位患者行快速二期動脈轉位術。手術平均年齡 83.0± 72 .2天 ,平均體重 4 .7± 0 .9kg。由于求診時已經超過最佳手術年齡 ,左心室退化 ,不能承受體循環壓力 ,則先行肺動脈環縮和體肺動脈分流術 ,術后 6~ 9天行第二期動脈轉位術。 結果 一期手術中 ,1例術后 32小時發生室上性心動過速 ,少尿 ,經腹膜透析和藥物處理無效死亡 ;其余 4例分別在術后 6~ 9天行二期動脈轉位術 ,無死亡。術后隨訪 2~ 10個月 ,生長發育良好 ,超聲心動圖檢查顯示心內無殘余分流 ,主動脈和肺動脈干吻合口通暢 ,左心室射血分數 (EF) 0 .6 8~ 0 .77,短軸縮短率 (FS) 0 .2 4~ 0 .37,1例主動脈瓣輕度反流。 結論 對失去最佳手術時間的新生兒完全型大動脈轉位 ,行快速二期動脈轉位術是最佳的選擇。

引用本文: 徐志偉,蘇肇伉,丁文祥,等. 快速二期動脈轉位術糾治新生兒完全型大動脈轉位. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2004, 11(1): 12-15. doi: 復制