目的 總結保留后瓣及瓣下結構的二尖瓣置換術（MVR）的臨床經驗，并觀察其與常規MVR比較的臨床效果。方法 風濕性心瓣膜病患者54例，其中行保留后瓣及瓣下結構的MVR24例（保留二尖瓣后瓣組），行常規MVR30例（常規手術組），觀察兩組患者術前、術后3個月的左心室舒張期末內徑（LVEDD）、左心室射血分數（LVEF）、左心室短軸縮短率（LVFS）等指標。結果 保留二尖瓣后瓣組無死亡患者，常規手術組死亡1例；保留二尖瓣后瓣組術后血管活性藥物的用量、種類和呼吸機使用時間較常規手術組減少；術后3個月保留二尖瓣后瓣組LVEDD較常規手術組減小，LVEF較常規手術組增大（P〈0．05）。結論 保留后瓣及瓣下結構的MVR手術操作不復雜，不增加心內手術時間，有可能減少左心室破裂的危險，術中操作仔細可以避免卡瓣，術后心功能恢復較好，更適用于心功能較差、左心室較大的以二尖瓣關閉不全為主的患者。
Citation： 孫小康,刁明強,郭向東,等. 保留后瓣及瓣下結構的二尖瓣置換術. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2005, 12(6): 432-433. doi: Copy
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