目的總結經頸、胸骨上段劈開徑路手術治療上胸段食管癌的臨床經驗,并探討食管癌外科治療手術徑路的選擇以及術后并發癥等問題。方法采用左頸部胸鎖乳突肌前緣切口以游離頸部食管,將胸骨上段部分劈開,充分顯露及游離上胸段食管及腫瘤;經腹部切口游離胃后行胸段食管內翻拔脫,將胃經食管床上提后行食管胃吻合。頸部吻合23例,縱隔內吻合14例。結果37例上胸段食管癌患者的癌腫全部切除,切除率100%,無手術死亡。術后發生頸部吻合口瘺3例,經保守治療后痊愈;發生聲音嘶啞12例,7例聲帶功能逐步恢復。結論經頸、胸骨上段劈開徑路對上胸段食管的顯露滿意,可在直視下完成食管及腫瘤的游離。手術切除率高,術后發生危重并發癥較少。
引用本文: 伍佇,楊俊杰. 經頸、胸骨上段劈開徑路手術治療上胸段食管癌. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(2): 134-135. doi: 復制