賃可 , 安琪 , 蒙煒 , 等
  • 四川大學華西醫院胸心血管外科;;
  • 四川大學華西醫院胸心血管外科 成都;
法洛四聯癥 肺動脈閉鎖 冠狀動脈畸形
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的總結164例法洛四聯癥(tetralogyofFallot,TOF)患者手術治療的經驗,探討手術時機、危險因素和圍術期處理等。方法對164例TOF患者行根治手術,其中單純右心室流出道漏斗部狹窄37例,漏斗部及肺動脈瓣狹窄14例,主肺動脈及左右肺動脈狹窄113例。合并肺動脈閉鎖5例。分別給予自體心包片或自體心包卷成心外管道加寬右心室流出道、同種帶瓣血管行右心室-肺動脈連接等處理;合并的心臟畸形作相應的矯正。結果全組手術死亡6例,手術死亡率為3.66%(6/164)。死亡原因嚴重低心排血量綜合征2例,冠狀動脈移植后不能脫離體外循環機1例,發生室性心律失常1例,術后發生急性呼吸窘迫綜合征2例。術后發生心肺并發癥55例,均經治療后恢復。結論行TOF根治術患者年齡應減小,低心排血量綜合征已不是導致術后并發癥和死亡的主要原因,術中、術后處理的重點應為預防肺動脈殘余梗阻和肺部并發癥。

引用本文： 賃可,安琪,蒙煒,等. 164例法洛四聯癥的外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2005, 12(2): 76-78. doi: 復制