• 上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心心胸外科,上海200127;
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目的 總結靜脈竇型房間隔缺損(SVASD)外科治療的方法和經驗。方法 32例SVASD患者均伴有右側部分或全部的肺靜脈異位引流。上腔SVASD25例,其中22例采用雙片心包補片修補,3例將異位引流的肺靜脈改道、上腔靜脈與右心耳吻合(Warden法)進行手術糾治。7例下腔SVASD患者中,3例為彎刀綜合征,關閉房間隔缺損(ASD)的同時將異位引流的肺靜脈離斷后與左心房后壁吻合;其余4例采用單片心包補片修補ASD。結果 手術效果滿意,無手術死亡。隨訪28例,心電圖檢查均為竇性心律;心臟超聲心動圖檢查提示:心內無殘余分流、右肺靜脈及腔靜脈回流無梗阻。結論 SVASD特殊的解剖結構決定了其多伴右側肺靜脈異位引流,糾治上腔SVASD時應注意避免損傷竇房結,防止上腔靜脈回流梗阻;但彎刀綜合征多伴右肺發育不良,心功能情況還須長期隨訪。

引用本文: 朱宏斌,張海波,徐志偉,等. 靜脈竇型房間隔缺損的外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2006, 13(2): 86-88. doi: 復制