目的 探討主動脈內球囊反搏(IABP)在冠狀動脈旁路移植術(CABG)圍術期的應用效果。 方法 在CABG圍術期,對急性心肌梗死(2例)、術中停體外循環困難(16例)、停體外循環后發生低心排血量(7例)和發生惡性心律失常、心跳驟停行心肺復蘇后(3例)患者經皮股動脈穿刺置入IABP進行循環輔助。結果 IABP輔助時間36h~7d(74.16±31.64h),住ICU時間為4~27d。圍術期死亡3例,死亡率為10.7%(3/28);其余患者均存活。使用IABP后舒張壓從48.7±3.1mmHg升至68.0±8.8mmHg(t=4.504 ,P lt;0.01),平均動脈壓從52.0±8.8 mmHg上升至73.0±9.5mmHg(t=6.060,P lt;0.01),多巴胺用量由12.8±2.6mmol/L降至8.5±1.3mmol/L(t=3.490,P lt;0.01)。隨訪25例,隨訪時間6個月,25例患者心功能均恢復良好,無1例發生并發癥。 結論 在CABG圍術期使用IABP可明顯改善危重患者的心功能,掌握好IABP的使用指征和時機是救治危重患者成功的關鍵。
引用本文: 肖雅瓊,杜心靈,孫宗全等. 主動脈內球囊反搏在冠狀動脈旁路移植術圍術期的應用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2007, 14(3): 228-229. doi: 復制