• (上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心 心胸外科, 上海 200127);
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目的 回顧性研究Nikaidoh術治療完全型大動脈錯位伴室間隔缺損和肺動脈狹窄(TGA/VSD/PS)的早期結果。 方法 在2004年1月至2005年12月期間,有8例TGA/VSD/PS患者在我院接受Nikaidoh術矯治,手術年齡4~29個月(11.4±7.6個月),體重5.2~11.0 kg(8.0±1.9kg);所有患者房室連接一致,其中伴房室瓣騎跨1例,左肺動脈狹窄1例,本組患者術前均未行其他手術,手術均采用改良Nikaidoh術,即主動脈根部移位和重建左、右心室流出道,除1例冠狀動脈同時移植和使用Homograft重建右心室流出道外,用自體心包補片擴大重建右心室流出道。 結果 手術死亡1例,無1例出現明顯左室流出道梗阻(LVOTO)和右室流出道梗阻(RVOTO),輕度肺動脈反流3例,中度4例,除1例死亡患者外,其余左心功能均正常;隨訪時間平均8.8個月(3~18個月),7例存活;心功能狀況佳,射血分數(EF)0.64±0.02;短軸縮短率(FS)0.33±0.02。未出現進展性主動脈瓣反流、LVOTO、RVOTO和肺動脈反流加重。 結論 Nikaidoh術適宜于治療TGA/VSD/PS,尤其當解剖上存在不宜行Rastelli術的患者,早期結果良好。

引用本文: 徐志偉,劉錦紛,嚴勤,等. Nikaidoh術治療完全型大動脈錯位伴室間隔缺損和肺動脈狹窄的早期結果. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2007, 14(3): 161-164. doi: 復制