目的 總結改良Fontan手術治療復雜先天性心臟病的臨床經驗。 方法 1996年11月~2005年5月，采用改良Fontan手術糾治124 例復雜先天性心臟病(病種包括三尖瓣閉鎖、 單心室、 右心室雙出口、大動脈錯位、 肺動脈閉鎖、矯正型大動脈轉位、 右心室發育不良等)患者,手術年齡7.6±5.5歲。常溫非體外循環下手術19例,體外循環下手術105例。右心房-肺動脈連接17例, 右心房-右心室連接19例，全腔靜脈-肺動脈連接術（TCPC）88例。23例行分期手術。 結果 術后早期（術后30d）死亡17例(13.7%),其中行右心房肺動脈連接者死亡率為23.5%(4/17),行右心房右心室連接者死亡率為15.8%(3/19),行TCPC者死亡率為11.4％(10/8
8),同期預留或術后開窗手術死亡率為146％(6/41),分期手術患者死亡率為8.7％(2/23)。死亡原因：低心排血量、多器官功能衰竭和心室顫動等。術后早期并發癥發生率為16.9％(21/124),主要為胸腔積液、心律失常、心包積液和低心排血量綜合征等。術后隨訪89例,隨訪時間6～65 個月。遠期再住院率6.5％，再手術率0.9%。3例出現再發性胸腔積液，3例出現心包積液, 1例出現下腔靜脈梗阻,均經相應的治療后治愈。其余患者心功能恢復好。 結論 改良Fontan手術是治療復雜先天性心臟病中功能性單心室的最佳手術方案； 房間隔開窗可明顯提高術后早期療效，減少滲出。
引用本文： 郭少先,呂小東,劉迎龍,等. 改良Fontan手術治療復雜先天性心臟病. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2007, 14(2): 89-92. doi: 復制