目的 研究造血干細胞動員對移植靜脈近期通暢率和吻合口內膜增生程度的影響。 方法 將24只新西蘭大白兔隨機分為實驗組和對照組,每組12只,每只兔建立雙側頸動靜脈移植模型,其中一側移植靜脈于移植前采用0.25%胰蛋白酶去內皮細胞處理。實驗組兔靜脈移植后24h開始皮下注射分泌型基因重組人粒細胞集落刺激因子(rhG-CSF,100μg/kg),連續10d;對照組兔注射等量生理鹽水。術后觀察造血干細胞動員情況,包括外周血有核細胞計數,單個核細胞比率,移植靜脈的近期通暢和吻合口內膜增生情況。 結果 實驗組術后5d外周血有核細胞計數(t=8.406,P=0.000)和單個核細胞比率(t=31.267,P=0.000)較對照組明顯增加。 兩組內皮完整移植靜脈均有較高的通暢率;去內皮移植靜脈的通暢率明顯降低,實驗組通暢率高于對照組(67% vs.30%)。實驗結束實驗組去內皮移植靜脈吻合口搏動指數(PI)明顯低于對照組(t=2.958,P=0.009)。術后4周病理檢查顯示,兩組移植靜脈吻合口內膜均有不同程度地增生,去內皮移植靜脈內膜增生程度較重,實驗組去內皮移植靜脈再內皮化完全,吻合口內膜增生程度明顯輕于對照組(t=3.413,P=0.004)。 結論 造血干細胞動員對移植靜脈有保護作用,可促進移植靜脈的再內皮化,提高近期通暢率,預防吻合口內膜增生引起的再狹窄。
引用本文: 王立新,王奇,石海燕,等. 造血干細胞動員對移植靜脈近期通暢率的影響. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2007, 14(1): 41-45. doi: 復制