• 1.第三軍醫大學附屬新橋醫院 胸外科, 重慶 400037;;
  • 2. 第三軍醫大學附屬大坪醫院 野戰外科研究所, 重慶 400042;
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目的 探討兔鈍性胸部創傷(BCT)后心臟功能的變化規律,為臨床診斷和治療BCT提供理論依據。 方法 家兔20只,采用BIMⅡ型生物撞擊機撞擊兔胸部,制作中度至重度BCT模型。分別于傷前、傷后1h、2h、4h、6h、8h、12h和24h采用超聲心動圖、心導管和單光子發射型計算機斷層攝影術(SPECT)檢測兔BCT后心臟功能的改變。 結果 中心靜脈壓(CVP)、左心室舒張期末壓(LVEDP)、等容舒張期左心室內壓下降時間常數(T)于傷后24h仍高于傷前(P lt;0.05,0.01),左心室內壓最大下降速率(-dp/dt max)于傷后24h仍低于傷前(P lt;0.05);右心室射血分數(EF)、1/3射血分數(1/3 EF)、1/3射血率(1/3ER)和1/3充盈率(1/3FR)∶1/3ER在傷后24h仍明顯低于傷前(P lt;0.05);左心室高峰充盈率(PFR)、1/3充盈分數(1/3FF)、1/3FR、PFR/PER和1/3FR∶1/3ER在傷后24h仍明顯低于傷前(P lt;0.05,0.01)。 結論 BCT后心臟功能發生明顯的改變,但左、右心室表現不一致,右心室主要表現為收縮功能障礙,左心室主要表現為舒張功能障礙。心導管、SPECT和超聲心動圖均能檢測BCT后心臟功能的改變,但SPECT更精確,超聲心動圖更方便。

引用本文: 閔家新,朱佩芳,王正國. 兔鈍性胸部創傷后心臟功能的改變. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2008, 15(5): 369-373. doi: 復制