目的 探討在全胸腔鏡肺葉切除術中內鏡 用直線切割縫合器的應用方法和技巧，以提高手術療效和安全性。 方法 2006年9月至2008年1月連續完成全胸腔鏡肺葉切除術60例，其中男30例，女30例；平均年 齡59.8歲。肺良性病變8例，原發性肺癌及其他肺惡性腫瘤52例。手術在全身麻醉雙腔氣管 內插管、全胸腔鏡下完成，其中行右肺上葉切除術12例，中葉切除術10例，下葉切 除術14例；左肺上葉切除術8例，下葉切除術16例。術中肺血管、支氣管以及葉間裂 的處理均使用內鏡用直線切割縫合器。 結果 所有患者手術均順 利完成，因淋巴結致密粘連中轉開胸1例（1.67%），無術中大出血、術后活動性出血、持續 漏 氣、支氣管胸膜瘺和嚴重金屬異物反應等嚴重并發癥發生，無手術死亡。全組共完成內鏡用 直線切割縫合器釘合切割操作381次，平均6.35次/例，其中肺動脈釘合124次（2.06次/例） ，肺靜脈釘合66次（1.10次/例），支氣管釘合60次，葉間裂釘合131次。所有患者均獲得 隨訪，隨訪時間2~18個月，平均隨訪11.3個月， 無1例患者發生遲發性出血、支氣管胸膜 瘺、胸腔感染和肺部感染等并發癥。結論 內鏡用直線切割縫合器的 使 用是全胸腔鏡肺葉切除術中的主要難點之一，遵循一定原則的精細操作是保證手術安全的關鍵。
引用本文： 劉彥國,王俊,李運等. 內鏡用直線切割縫合器在全胸腔鏡肺葉切除術中的應用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2008, 15(5): 321-324. doi: 復制