• (南京醫科大學附屬南京第一醫院 南京市心血管病醫院 胸心血管外科,南京 210006);
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目的 評價主動脈近端吻合裝置在冠狀動脈旁路移植術(CABG)中應用的初步療效,進一步論證其安全性及可行性。方法 自2006年1月至2007年5月我們共對50例冠心病患者在施行CABG主動脈近端吻合時使用吻合裝置[Novare Enclose Ⅱ系統(Novare Surgical System, Cupertino, CA )]吻合。術前合并高血壓病28例、糖尿病17例、陳舊性心肌梗死18例、陳舊性腦梗死15例。其中行體外循環CABG(CABG)16例,非體外循環CABG(OPCAB)34例。共使用主動脈近端吻合裝置吻合175次(3.2±1.37),其中靜脈吻合152次、游離左乳內動脈(LIMA)12次、橈動脈11次。 結果 術中移植血管經即時血流儀測量血流滿意。未出現與近端吻合裝置有關的并發癥,無院內死亡。術后2例因胸腔引流量偏多而二次開胸止血,2例因呼吸功能不全行氣管切開,1例因糖尿病、腎病、腎功能不全而行血液透析,5例患者經過積極治療,治愈出院。術后未出現腦部相關并發癥,未出現嚴重的心臟事件。術后1~3個月對50例患者通過電話以及信件隨訪,生存率為100%,心臟相關事件豁免率100%。 結論 主動脈近端吻合裝置初步應用臨床安全、有效,但其中、遠期效果尚需進一步觀察。

引用本文: 劉培生,陳鑫,石開虎,等. 冠狀動脈旁路移植術中主動脈近端-吻合裝置的臨床應用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2008, 15(4): 255-259. doi: 復制