目的 探討矯正型大動脈轉位（cTGA）患者行形態三尖瓣置換術的手術適應證及其術后中遠期結果。方法 1997年9月至2007年9月，阜外心血管病醫院收治cTGA患者18例，男15例，女3例；年齡16～51歲（33.3±12.8歲），體重47～90 kg(60.9±14.7 kg)。單純形態三尖瓣關閉不全10例，合并室間隔缺損3例，合并室間隔缺損及肺動脈瓣狹窄2例，室間隔缺損修補術后形態三尖瓣關閉不全2例，形態三尖瓣置換術后機械瓣功能不良1例。術前形態右心室射血分數為56.2%±11.6%，心功能分級（NYHA）Ⅱ級12例，Ⅲ級6例。18例cTGA患者均施行形態三尖瓣置換術。術后隨訪患者的心功能、形態右心室射血分數等指標。 結果 手術死亡1例，死于術后低心排血量綜合征。術后發生瓣周漏2例，分別于術后7 d和30 d行瓣周漏修補術后治愈。隨訪16例，隨訪時間57.0±40.7個月；隨訪時形態右心室射血分數與術前比較差異無統計學意義（52.8%±9.2% vs.56.2%±11.6%；t=2.062, P gt;0.05），心功能分級（NYHA）Ⅰ～Ⅱ級12例，Ⅲ級4例，與術前比較心功能分級Ⅲ級者所占百分比差異無統計學意義（χ2=1.532，P gt;0.05）。 結論 cTGA形態三尖瓣置換術能防止形態三尖瓣關閉不全對形態右心室功能的進一步損害；其中遠期結果滿意；隨訪期間，形態右心室功能基本正常。
引用本文： 羅國華,胡盛壽,孫寒松,等. 矯正型大動脈轉位形態三尖瓣置換術及中遠期結果. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(5): 333-335. doi: 復制