目的 總結危重心瓣膜病患者行急診手術的臨床經驗，以提高其療效和治愈率。 方法 自1996年10月至2007年11月對192例危重心瓣膜病患者施行了急診手術。所有患者均為心瓣膜病合并嚴重心力衰竭，心功能分級（NYHA）為Ⅲ~Ⅳ級。經內科治療2~7 d無效時采取急診手術治療；行二尖瓣置換術76例次，主動脈瓣置換術64例次，雙瓣膜置換術43例次，三尖瓣置換術4例次，三尖瓣成形術45例次，左心房血栓清除和左心房減容 術各5例次，冠狀動脈旁路移植術5例次，其他心血管手術9例次。 結果 術中和術后早期分別死亡3例和8例，總手術死亡率為5.7%（11/192），主要死亡原因為術中不能脫離體外循環機、術后發生低心排血量綜合征和突發心室顫動等。隨訪168例，隨訪時間1個月~11年，失訪13例。隨訪期間死亡8例，主要死于左心衰竭、瓣周漏或心內膜炎復發、尿毒癥、夾層動脈瘤等。長期生存160例，心功能恢復至Ⅰ級132例，Ⅱ級15例，Ⅲ級13例；生活質量較術前有所提高。 結論 危重心瓣膜病患者經內科治療無效時急診手術具有良好的療效，是較好的治療選擇。
引用本文： 許鎖春,閆煬,耿希剛,等. 急診外科手術治療危重心瓣膜病192例. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(4): 312-314. doi: 復制