目的 探討新型超濾技術的臨床應用和防止和減輕體外循環(CPB)后重要器官損傷的作用,以提高手術治療效果,減少術后并發癥。 方法 將30例先天性心臟病患者分成兩組,改良超濾組(n=15):常規CPB后應用改良超濾;新型超濾組(n=15):CPB手術中應用新型超濾方法;觀察兩組患者血漿中炎癥介質濃度、紅細胞壓積(HCT)、白蛋白濃度、肺功能指標、手術時間和器官功能指標的改變。 結果 新型超濾組CPB后超濾時間較改良超濾組明顯縮短(6.35±1.28 min vs. 12.45±4.52 min,P=0.000);CPB結束后血漿白細胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)濃度明顯低于改良超濾組(292.84±58.23 μg/L
vs. 383.79±66.24 μg/L, P=0.000; 13.32±2.31 /μg/L vs. 16.41±2.65 μg/L, P=0.000);CPB結束后HCT和白蛋白濃度明顯高于改良超濾組(0.39±0.04 vs. 0.35±0.03, P=0.003; 38.32±4.26 g/L vs. 34.04±2.83 g/L, P=0.003); 術后呼吸機輔助時間和住ICU時間均短于改良超濾組(P lt;0.05),重要器官功能損害較改良超濾組輕。 結論 CPB中采用新型超濾技術,可有效地減少部分炎癥介質,濃縮血液,縮短手術時間,減輕重要器官組織的水腫和損傷。
引用本文: 張愛華,楊達寬. 新型超濾技術在嬰幼兒體外循環手術中的臨床應用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(3): 196-201. doi: 復制