目的 為預測冠狀動脈旁路移植術（CABG）后是否發生心房顫動（AF），對其術前危險因素進行分析。方法 收集安貞醫院2007年9月至2008年4月226例體外循環冠狀動脈旁路移植術(CABG)或非體外循環冠狀動脈旁路移植術(OPCAB)患者的臨床資料，根據術后3d內是否出現AF持續5min以上分為非AF組和AF組,分析兩組患者超聲心動圖檢查指標及術前一般臨床資料。兩組患者均采用胸骨正中切口，并在相同條件下完成手術。 結果 術后24例患者（10.6%）發生AF。AF組中左心房前后徑 gt;35 mm的患者高于非AF組［41.7%（10例）vs. 22.3%(45例), χ2= 4.380，P=0.036）］；二尖瓣反流患者高于非AF組［37.5%（9例） vs. 17.3% (35例), χ2=5568，P=0.018）］；左主干病變患者高于非AF組［33.3% (8例) vs. 12.4% (25例), χ2=7.560，P=0.006］; 年齡AF組高于非AF組(65.7±9.5歲vs. 60.1±10.1歲，t=-2.724, P=0.010 )。兩組患者單因素分析結果：高齡、二尖瓣反流、左心房大、左主干病變等手術前臨床指標是術后發生AF的危險因素；手術后呼吸機使用時間（χ2=4.190，P=0.040）， 心電監護時間（χ2=5.948，P=0.015）， 住院費用（χ2=4.110，P=0.043）等兩組間比較差異有統計學意義。 結論 CABG后發生AF與高齡、二尖瓣反流、左心房增大、左主干病變等危險因素有關。臨床資料、心電圖、超聲心動圖檢查等有助于預測CABG后是否發生AF，以使更好地預防和治療，降低術后AF的發生率。
引用本文： 穆軍升,周帆,張健群,等. 冠狀動脈旁路移植術后心房顫動的危險因素分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2009, 16(3): 179-182. doi: 復制