摘要： 目的 總結經胸肺動脈瓣球囊擴張成形術對低齡嬰兒重度肺動脈瓣狹窄的即刻療效及近中期隨訪結果，探討一站式肺動脈瓣球囊擴張術的有效方法。 方法 2006年3月至2010年3月，阜外心血管病醫院采用經胸肺動脈瓣球囊擴張成形術治療32例重度肺動脈瓣狹窄嬰兒患者，男23例，女9例；月齡5 d～11個月（4.59±3.21個月）；體重2.3～10.5 kg（6.48±2.05 kg）。均在全身麻醉、氣管內插管和超聲引導下進行肺動脈瓣球囊擴張。術后隨訪超聲心動圖，測量肺動脈瓣跨瓣壓差，評估肺動脈瓣反流程度。 結果 手術成功率為100%，均未出現嚴重并發癥，術后血流動力學穩定，跨瓣壓差由術前的82±27 mm Hg下降至23±12 mm Hg（t=15.28,P lt;0.05）；4例患者出院時復查超聲心動圖提示：跨瓣壓差仍高于40 mm Hg。所有患者三尖瓣反流均明顯改善，無反流17例，微小量反流13例，中量反流2例；血氧飽和度均大于95%。隨訪1個月～4年(16±11個月)，療效滿意，所有患者均生長發育良好，肺動脈瓣跨瓣壓差17±10 mm Hg，僅1例肺動脈瓣跨瓣壓差大于40 mm Hg；發生肺動脈瓣反流24例，主要為少量反流23例，僅1例中量反流。 結論 經胸肺動脈瓣球囊擴張成形術是治療新生兒及嬰幼兒重度肺動脈瓣狹窄一種安全有效的方法。
引用本文： 陳偉丹,花中東,張瑛,等. 一歲內重度肺動脈瓣狹窄經胸肺動脈瓣球囊擴張成形術療效分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(6): 441-444. doi: 復制