摘要: 目的 探討電視胸腔鏡(VATS)下鉗閉與導管介入封堵治療先天性心臟病動脈導管未閉(PDA)的手術方法,以減輕手術創傷,提高手術效果。 方法 1995年11月至2009年9月福建省立醫院心外科共收治動脈導管未閉患者312例,其中胸腔鏡下鉗閉(VATS組)252例,男78例,女174例;年齡7 d~31歲(9.16±8.91歲);均在全胸腔鏡下鈦夾鉗閉未閉動脈導管。導管介入封堵(PCO組)治療60例,男17例,女43例;年齡4~57歲(25.55±14.10歲); 采用Amplatzer方法封堵。對兩組患者的手術效果、并發癥發生情況、住院費用等臨床指標進行比較分析。 結果 VATS組患者均成功鉗閉動脈導管,無殘余分流;PCO組3例(5%)患者有少量殘余分流;兩組患者均無死亡;手術時間及住院時間 PCO組均短于VATS組(70.20±31.20 min vs. 112.50±16.30 min,t=6.344,P=0.002; 4.70±2.20 d vs. 6.50±2.80 d, t=3.241,P=0.022),但平均住院費用PCO組顯著高于VATS組(23 222.00±4 333.40元/例 vs. 8 904.50±2 634.60元/例,t=25.360,P=0.000)。 結論 與導管介入封堵手術比較,VATS下動脈導管鉗閉術,特別適用于新生兒和嬰幼兒,手術效果滿意,費用僅為導管介入封堵手術的1/3。
引用本文: 翁國星,陳智群,王歡,等. 電視胸腔鏡下鉗閉與導管介入封堵治療動脈導管未閉的比較研究. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(5): 370-373. doi: 復制