目的 總結非體外循環雙向Glenn手術在小兒復雜先天性心臟病中的應用經驗。 方法 2005年4月至2008年8月,青島市兒童醫院收治22例先天性心臟病患者,男14例,女8例;年齡10個月~7歲,平均年齡3.0歲;體重6~18 kg。功能性單心室合并肺動脈狹窄9例,室間隔完整的肺動脈閉鎖4例,重度三尖瓣下移畸形3例,三尖瓣閉鎖3例,矯正型大動脈轉位合并右心室流出道狹窄2例,室間隔缺損合并重度三尖瓣狹窄1例。所有患者均在非體外循環下行雙向Glenn手術,其中7例行雙側雙向Glenn手術。 結果 無手術死亡。術后發生胸腔積液2例,經胸腔穿刺抽液后治愈。術后患者肺動脈平均壓13.0±2.3 mm Hg,呼吸機輔助呼吸時間3.0±1.7 h,住院時間9.0±23 d,出院時脈搏血氧飽和度85%±8%,活動耐量明顯改善。所有患者均獲得隨訪,隨訪時間8個月~4年;超聲心動圖提示:所有患者吻合口通暢,均無扭曲及血栓形成;心功能Ⅰ級18例,Ⅱ級4例。 結論 非體外循環雙向Glenn手術治療小兒復雜先天性心臟病安全,可適當擴大手術適應證。
引用本文: 邢泉生,紀志嫻,榮佑寶,等. 非體外循環雙向Glenn手術治療小兒復雜先天性心臟病. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17(3): 252-253. doi: 復制