• 1.首都醫科大學附屬北京安貞醫院 心臟外科,北京 100029;;
  • 2.武警總醫院 超聲科,北京 100039;
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目的 總結80歲以上老年患者行冠狀動脈旁路移植術(CABG)的臨床經驗,評價臨床選擇標準和手術療效。 方法 回顧性分析2002年7月至2009年5月首都醫科大學附屬北京安貞醫院65例年齡≥80歲老年患者行CABG或非體外循環冠狀動脈旁路移植術(OPCAB)的臨床資料,男54例,女11例;年齡80~99歲,平均年齡81.9歲。行CABG 2例,OPCAB 63例。 結果 手術死亡11例,手術死亡率16.9%,死于心力衰竭7例,呼吸衰竭3例,大出血1例。54例手術后恢復順利,痊愈出院,治愈率83.1 %(54/65),心功能分級(NYHA) Ⅰ~Ⅱ級43例(79.6%);住重癥監護室時間3.5±3.4 d,住院時間25.2±13.4 d。術后發生并發癥23例(35.4%),包括腦卒中、循環衰竭、腎功能不全、心肌梗死、呼吸衰竭、開胸止血和胸腔積液等。上述并發癥均經相應的處理治愈或好轉。隨訪49例,隨訪時間10~38個月,治療效果良好,心功能均達Ⅰ~Ⅱ級,生活質量較術前明顯提高。失訪5例。 結論 雖然80歲以上老年患者行CABG術后并發癥發生率較高、住院時間長、手術死亡率高,但手術能使冠心病患者擺脫心臟疾病的痛苦,80歲以上老年患者行CABG是可行的。

引用本文: 穆軍升,周帆,張健群等. 80歲以上老年患者冠狀動脈旁路移植術65例臨床分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(5): 464-465. doi: 復制