陳中獻 , 劉文英 , 徐暢
  • 1.四川大學華西醫院 小兒外科，成都 610041;;
  • 2.廣州市婦女兒童醫療中心 小兒外科，廣州 510623;;
  • 3.四川省醫學科學院 四川省人民醫院 兒童醫學中心 小兒外科， 成都 610072;
先天性膈疝 肺發育不良 超微結構
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的 探討先天性膈疝（CDH）肺發育不良的機制，研究CDH模型胎鼠肺組織不同發育階段的超微結構特點。 方法 將7只 SpragueDawley（SD）孕鼠用隨機數字表法分為兩組，膈疝組（n=4）:于孕9.5 d用Nitrofen（125 mg/只，溶于2 ml橄欖油中）灌胃1次，分別于SD鼠孕16 d、18 d和21 d取胎鼠3只、10只、17只; 對照組（n=3）:于妊娠9.5 d時用橄欖油2 ml灌胃1次,分別于SD鼠孕16 d、18 d和21 d各取胎鼠10只。將16 d胎鼠肺組織切片進行透射電子顯微鏡觀察；18 d胎鼠肺組織進行HE染色，透射電子顯微鏡觀察并統計膈疝的發生率；21 d胎鼠肺組織除進行HE染色、透射電子顯微鏡觀察、統計膈疝的發生率外，計算胎鼠肺重與體重比(Lw/Bw)。 結果 （1）膈疝組胎鼠肺重/體重比顯著低于對照組（0.0238 vs. 0.0430, P=0.04）；膈疝組18
d和21 d時胎鼠膈疝發生率分別為90.00％和82.35％，表明膈疝組胎鼠肺發育不良，而對照組18 d和21 d時胎鼠均無膈疝發生；（2）與對照組相比，膈疝組16 d時胎鼠肺超微結構也呈現出肺發育不良的改變： 基板較寬，內容物很少；肺上皮細胞常染色質為主，核糖體豐富；支氣管腔無微絨毛；18 d和21 d的樣品觀察表明，隨著孕期的延長，上述特征更明顯；（3）對照組與膈疝組孕21 d時胎鼠肺泡Ⅱ型上皮細胞均有典型的板層小體，反映肺組織某些晚期出現的細胞亞結構尚正常。 結論 膈疝早期胎鼠肺既已存在發育不良，而非晚期發育時所形成。提示膈疝肺發育不良的處理應在肺發育早期即行干預。

引用本文： 陳中獻,劉文英,徐暢. 先天性膈疝模型胎鼠肺發育不良的超微結構動態觀察. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(2): 141-145. doi: 復制