• 1.中國醫學科學院 北京協和醫學院 阜外心血管病醫院 心血管病研究所 體外循環科;;
  • 2.心臟外科,北京100037;
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摘要: 目的 總結心肺功能衰竭患者接受體外膜式氧合(ECMO)治療的臨床經驗,評價edtronic系統和Quadrox PLS系統在臨床的應用療效。 方法 回顧性分析2004年12月至2009年12月北京阜外心血管病醫院收治121例心肺功能衰竭患者接受ECMO治療的臨床資料,根據采用的ECMO支持系統不同,將121例患者分為兩組。M組:65例,男41例,女24例;年齡26.6±25.9歲,使用Medtronic系統行ECMO支持治療;Q組:56例,男39例,女17例;年齡32.4±23.9歲,使用Quadrox PLS系統行ECMO支持治療。通過對比兩組治療期間氧合器跨膜壓差、凝血抗凝水平、血液破壞程度、血漿滲漏、器官功能、并發癥及院內病死率,評價兩種支持系統的臨床療效。 結果 ECMO期間Q組各時點氧合器跨膜壓差較M組低(ECMO建立時:15.0±6.0 mm Hg vs.28.0±5.0 mm Hg, P=0.000; ECMO建立24 h:16.0±5.0 mm Hg vs. 30.0±7.0 mm Hg,P=0.000);Q組系統血栓(7.1% vs. 23.1%, P=0.037)、血漿滲漏(0.0% vs. 50.8%,P=0.000)和溶血發生率(14.3% vs. 29.2%, P=0.047)較M組低; 而兩組撤機率、并發癥發生率和院內病死率比較差異無統計學意義(P gt;0.05)。 結論 兩種ECMO系統在臨床上均可提供安全有效的心肺支持,Quadrox PLS系統膜式氧合器跨膜壓差較低,且避免了血漿滲漏,對凝血系統干擾小,具有較高的生物相容度。

引用本文: 于坤,黑飛龍,李景文,等. 兩種體外膜式氧合支持系統的臨床應用研究. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(1): 16-21. doi: 復制

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