目的 觀察肺段支氣管剔除治療支氣管擴張癥的療效與安全性。 方法 回顧性分析武警甘肅總隊醫院2004年12月至2007年12月均經支氣管碘油造影、胸部X線片及胸部CT檢查確診的支氣管擴張癥30例患者的臨床資料,其中男21例,女9例;年齡31.9 (16~41)歲。其中囊性擴張6例,柱狀擴張9例,混合性擴張15例;雙側病變8例,單側病變22例。全組患者均行肺段支氣管剔除術,觀察其療效。 結果 共剔除肺段支氣管64支,手術時間為50~180 min。術中失血量380 (300~600) ml,手術當天胸腔引流量350~550 ml,無手術死亡。術后第3~5 d拔除胸腔引流管。術后胸部X線片示肺膨脹良好,無殘腔。術后1例出現肺不張,經纖維支氣管鏡吸痰后肺復張。住院時間2~3周。隨訪6個月,患者癥狀消失,復查血氣分析檢查均正常,胸部X線片示肺膨脹良好,未發現殘腔、積液。無1例復發,病理診斷均為支氣管擴張癥。 結論 掌握好手術條件,采用肺段支氣管剔除術代替肺段切除術治療支氣管擴張癥可行,手術方法簡單,出血少,減少了術后并發癥,克服了以往手術術式的不足,值得臨床推廣。
引用本文: 孫新平,丁曉煜,趙文鵬,朱宗迅,李淵,張天鋒. 肺段支氣管剔除治療支氣管擴張癥的療效. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(6): 692-693. doi: 復制