保留主動脈瓣主動脈根部置換術治療主動脈根部瘤的療效分析_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

陳偉丹 , 常謙 , 李守軍 , 王巍

1.北京協和醫學院中國醫學科學院　阜外心血管病醫院　外科，北京　100037;;
2.廣州醫學院廣州市婦女兒童醫療中心　心臟中心，廣州　510070;

關鍵詞：

保留主動脈瓣　主動脈根部置換術　主動脈根部瘤

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目的　評價使用保留主動脈瓣主動脈根部置換術治療主動脈根部瘤的臨床應用療效。?方法　2001年2月至2010年9月阜外心血管病醫院對60例主動脈根部瘤患者行保留主動脈瓣主動脈根部置換術，其中男44例，女16例；年齡9～64 （37.2±13.0）歲。主動脈夾層15例，升主動脈瘤10例，馬方綜合征25例，主動脈瓣二瓣化畸形2例。行主動脈根部重建術53例，主動脈瓣瓣葉再植術7例。比較術前、術后心功能及主動脈瓣反流程度等指標。?結果　全組中無手術死亡和嚴重并發癥發生，呼吸機使用時間中位數為13 （2～1 110） h，住ICU時間1～18（2.7±2.5） d。術后復查超聲心動圖提示：主動脈瓣反流程度均明顯減輕，僅3例為中大量反流，其余無反流或微少量反流。術后隨訪2～122 （61.5±35.9）個月，隨訪56例，失訪4例，隨訪期間死亡9例，生存率83.9% （47/56）。2例因主動脈瓣反流分別于術后13個月和14個月再次入院行主動脈瓣置換術。47例患者心功能較術前明顯改善，心功能Ⅰ級35例（74.4%），Ⅱ級8例（17.0%）。免于主動脈瓣中重度反流40例（85.1%）。?結論　保留瓣葉的主動脈根部置換術治療主動脈根部瘤的遠期療效滿意，瓣膜相關并發癥發生率低。

引用本文： 陳偉丹,常謙,李守軍,王巍. 保留主動脈瓣主動脈根部置換術治療主動脈根部瘤的療效分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(5): 498-501. doi: 復制

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