• 北京協和醫學院中國醫學科學院阜外心血管病醫院心血管病研究所小兒心臟中心 ,北京 100037;
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目的總結右心室雙出口( DORV)合并完全性房室間隔缺損( AVSD)的雙心室解剖矯治經驗。方法回顧性分析 1996年 1月至 2010年 12月阜外心血管病醫院 14例 DORV-AVSD患者施行雙心室解剖矯治術的臨床資料,其中男 9例,女 5例;年齡 6個月~ 31歲。患者均行雙心室解剖矯治術,經右心房和右心室切口,疏通右心室流出道,分隔并成形房室瓣,采用“逗號狀”補片修補室間隔缺損,同時構建通暢的左心室流出道,自體心包閉合Ⅰ孔房間隔缺損,用心包或跨瓣環補片加寬右心室流出道。結果 1996年 1月至 2008年 12月收治的 10例患者中,住院死亡 5例,其中術中不能脫離體外循環 3例,不能脫離呼吸機 2例;住院時間 23~ 105 d,住 ICU時間 5~ 90 d,機械通氣時間 1~ 52 d。 2009年 1月至 2010年 12月收治的 4例患者中,無住院死亡,術后未發生并發癥;住院時間 21~ 41 d,住 ICU時間 4~ 21 d,機械通氣時間 1~ 7 d。隨訪 9例,隨訪時間 6~ 26個月,隨訪期間無死亡,無流出道殘余梗阻。結論 DORV-AVSD患者可一期行雙心室矯治術,近年來手術效果明顯提高。

引用本文: 姜睿,閆軍,李守軍等. 雙心室矯治術治療右心室雙出口合并完全性房室間隔缺損. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(3): 318-320. doi: 復制