目的探討應用電視胸腔鏡聯合形狀記憶環抱接骨板治療多發性肋骨骨折的方法和療效。方法自 2009年 1～ 12月上海交通大學醫學院附屬新華醫院（崇明）胸心外科收治 38例多發性肋骨骨折患者（內固定組），均行電視胸腔鏡探查、止血、胸腔內血凝塊清除、肺裂傷修補，應用電視胸腔鏡定位肋骨骨折部位，切開復位，并采用形狀記憶環抱接骨板行肋骨內固定。選擇 2008年 1 ～ 12月我科收治的 44例胸部創傷經保守治療的患者作為對照（非內固定組）。術后觀察兩組患者的胸痛緩解時間、坐起時間、下床時間、住院時間、胸壁畸形、骨折愈合時間及相關并發癥（肺不張、肺部感染）發生情況。結果內固定組患者均臨床愈合，治愈率為 100%。平均手術時間 48.2 min，術后胸痛明顯緩解，平均 2.5 d可坐起， 6.8 d可站立行走，平均住院時間為 10.2 d，原有的胸壁畸形均矯正、平均骨折愈合時間為 4周，無明顯并發癥發生。內固定組患者的胸痛緩解時間、坐起時間、下床時間、住院時間、胸壁畸形、骨折愈合時間及相關并發癥（肺不張、肺部感染）發生率均短于或少于非內固定組（ P＜ 0.05）。內固定組隨訪 38例，隨訪時間 2～ 14周，均復查胸部 X線片，未見明顯并發癥發生，無再次骨折，接骨板無松動、
斷裂。結論應用電視胸腔鏡聯合形狀記憶環抱接骨板治療多發性肋骨骨折具有創傷小、操作簡便、固定可靠、組織相容性好及并發癥少等優點，有利于促進骨折愈合和呼吸功能改善，是治療多發性肋骨骨折較理想的方法。
引用本文： 陸善偉,鐘竑,徐懷陽. 電視胸腔鏡聯合形狀記憶環抱接骨板治療多發性肋骨骨折. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(2): 210-212. doi: 復制