主動脈覆膜支架腔內隔絕術治療成人巨大動脈導管未閉_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

毛文凱 , 王黎明 , 祁國榮等

青海省心腦血管病專科醫院心胸外科，西寧810012;

關鍵詞：

動脈導管未閉覆膜支架腔內隔絕術肺動脈高壓

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目的總結主動脈覆膜支架腔內隔絕術治療成人巨大動脈導管未閉（ PDA）的經驗，并對其療效進行評價。方法回顧性分析 2010年 9月至 2011年 8月青海省心腦血管病專科醫院 8例 PDA患者行主動脈覆膜支架腔內隔絕術治療的臨床資料，其中男 5例，女 3例；年齡（30.4±9.3）歲。主動脈造影顯示 PDA最窄內徑為（21.0±3.0）mm；肺動脈收縮壓（ 76.6±9.4）mm Hg。結果 8例患者中 7例一次性隔絕成功。術后即刻血管造影顯示 6例動脈導管完全封閉， 2例殘余少量左向右分流。術后 2周超聲心動圖及大血管 CT血管造影顯示：殘余分流消失，肺動脈收縮壓（ 43.5±7.2）mm Hg，顯著降低。術后左心室舒張期末內徑較術前明顯減小［（52.0±5.2） mm vs.（69.0±11.1）mm］。隨訪 8例，隨訪時間 1～ 11（7.2±1.1）個月，隨訪期間胸部 X線示：肺血明顯減少，心胸比率明顯減小。結論應用主動脈覆膜支架腔內隔絕術治療成人巨大 PDA是一種安全、有效的方法。

引用本文： 毛文凱,王黎明,祁國榮等. 主動脈覆膜支架腔內隔絕術治療成人巨大動脈導管未閉. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(2): 202-204. doi: 復制

1.	Roques F, Hennequin JL, Sanchez B, et al. Aortic stent-graft for patent ductus arteriosus in adults： the aortic exclusion technique. Ann Thorac Surg, 2001, 71 （5）：1708-1709.
2.	Lai YQ, Xu SD, Li ZZ, et al. Thoracic endovascular aortic repair of adult patent ductus arteriosus with pulmonary hypertension. J Thorac Cardiovasc Surg, 2008, 135 （3）：699-701.
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4.	張懷軍, 許建屏, 孫立忠, 等. 成人動脈導管未閉的手術方法與療效.中國胸心血管外科臨床雜志, 2003, 10 （2）：143-144.
5.	丁盛, 劉寶玉, 俞永康, 等. 動脈導管未閉合并重度肺動脈高壓患者的介入與外科治療.中國胸心血管外科臨床雜志, 2010, 17 （3）：250-251.
6.	Yan C, Zhao S, Jiang S, et al. Transcatheter closure of patent ductus arteriosus with severe pulmonary arterial hypertension in adults.Heart, 2007, 93 （4）：514-518.
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8.	Roques F, Hennequin JL, Sanchez B, et al. Aortic stent-graft for patent ductus arteriosus in adults： the aortic exclusion technique.Ann Thorac Surg, 2001, 71 （5）：1708-1709.
9.	Saito N, Kimura T, Toma M, et al. Transcatheter closure of patent ductus arteriosus with the Inoue single-branched stent graft. J Thorac Cardiovasc Surg, 2005, 130 （4）：1203-1204.
10.	Rehders TC, Petzsch M, Ince H, et al. Intentional occlusion of the left subclavian artery during stent-graft implantation in the thoracic aorta： risk and relevance. J Endovasc Ther, 2004, 11 （6）：659-666.
11.	蔣米爾, 陸民, 黃新天, 等．國產覆膜支架腔內修復術治療主動脈病變的療效. 上海第二醫科大學學報， 2005， 25 （11）：1160.

1. 　Roques F, Hennequin JL, Sanchez B, et al. Aortic stent-graft for patent ductus arteriosus in adults： the aortic exclusion technique. Ann Thorac Surg, 2001, 71 （5）：1708-1709.
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9. 　Saito N, Kimura T, Toma M, et al. Transcatheter closure of patent ductus arteriosus with the Inoue single-branched stent graft. J Thorac Cardiovasc Surg, 2005, 130 （4）：1203-1204.
10. 　Rehders TC, Petzsch M, Ince H, et al. Intentional occlusion of the left subclavian artery during stent-graft implantation in the thoracic aorta： risk and relevance. J Endovasc Ther, 2004, 11 （6）：659-666.
11. 　蔣米爾, 陸民, 黃新天, 等．國產覆膜支架腔內修復術治療主動脈病變的療效. 上海第二醫科大學學報， 2005， 25 （11）：1160.

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