• 三峽大學仁和醫院 胸外科,湖北宜昌 443001;
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目的 比較電視胸腔鏡手術(VATS)與開胸手術治療創傷性血氣胸的效果,探討VATS治療胸部創傷性血氣胸的可行性。 方法 回顧性分析2004年6月至2011年9月三峽大學仁和醫院60例創傷性血氣胸患者經VATS [VATS組,n=31,男24例,女7例,年齡(31.5±5.5)歲]和開胸手術治療[開胸組,n=29,男26例,女3例,年齡(32.1±5.6)歲] 的臨床資料,術后觀察VATS組和開胸組患者的手術時間、住院時間、胸腔引流時間、止痛藥應用時間和出血量等。 結果 圍術期無死亡。VATS組住院時間[(10.3±2.4) d vs. (15.8±2.6) d]、胸腔引流時間[(3.2±1.4) d vs. (5.3±1.2) d]和止痛藥應用時間[(5.1±0.8) d vs. (9.0±1.2) d]均較開胸組明顯縮短,手術時間[(64.6±20.5) min vs. (118.1±20.9) min]和出血量[(538.5±32.5) ml vs. (862.6±68.5) ml]明顯減少(P<0.05)。VATS組隨訪29例,失訪2例;開胸組隨訪24例,失訪5例;隨訪時間2~8個月,均無嚴重并發癥發生和死亡病例。 結論 對胸部創傷性血氣胸患者采用VATS和開胸手術治療均有較好的療效,但采用VATS治療可顯著縮短手術和住院時間,減少創傷后出血,且患者痛苦小,是一種安全、有效、微創和可行的手術方法。

引用本文: 余捍東,李善平,趙晶,張道鑫. 電視胸腔鏡手術與開胸手術治療創傷性血氣胸的療效分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(1): 116-118. doi: 復制