應用組織多普勒應變率技術評價米力農、多巴胺對心臟瓣膜手術患者左心室功能的作用_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

李霞 , 彭玲 , 魏蔚

四川大學華西醫院　麻醉科，成都　610041;

關鍵詞：

組織多普勒應變率成像　左心室長軸　心瓣膜置換術　米力農　多巴胺

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目的　利用組織多普勒應變率技術評估心瓣膜置換術患者使用小劑量多巴胺、米力農對其左心室收縮及舒張功能的影響。　方法　選擇2011年3～5月四川大學華西醫院擇期行心瓣膜置換術患者共40例，將其隨機分為米力農組（20例）和多巴胺組（20例），于麻醉誘導后、體外循環前測量兩組患者左心室射血分數（LVEF），應用組織多普勒應變率技術測定四腔心切面左心室側壁、間壁的組織，并對多普勒參數進行比較。　結果　兩組患者 LVEF、左心室舒張早期和舒張晚期血流比值（E/A）、左心室舒張早期血流和舒張早期心肌運動峰值的比值（E/Et）給藥前后差異有統計學意義（P＜0.05）；米力農組有4個節段收縮期峰值速度（Vs），1個節段舒張早期峰值速度（Ve），4個節段舒張晚期峰值速度（Va），3個節段Ve/Va比值，2個節段收縮期峰值應變率（SRs），2個節段舒張晚期峰值應變率（SRa），3個節段舒張早期峰值應變率（SRe）/SRa比值高于給藥前（P＜0.05）；多巴胺組有4個節段Vs，1個節段Ve，4個節段Va，1個節段Ve/Va比值，2個節段SRs，1個節段SRe，1個節段SRa，1個節段SRe/SRa比值高于給藥前（P＜0.05）。兩組間比較，給藥后米力農組有2個節段Vs，4個節段Va，1個節段SRe ，1個節段SRa，2個節段Ve/Va比值，2個節段SRe/SRa比值高于多巴胺組（P＜0.05）；其中1個節段Vs，2個節段SRs低于多巴胺組，E/A比值給藥10 min時，E/Et比值給藥20 min時低于多巴胺組。　結論　運用組織多普勒應變率技術評估米力農、多巴胺均能改善心瓣膜置換術患者圍術期左心室收縮功能，其中米力農對左心室長軸舒張功能的改善較多巴胺明顯。

引用本文： 李霞,彭玲,魏蔚. 應用組織多普勒應變率技術評價米力農、多巴胺對心臟瓣膜手術患者左心室功能的作用. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(1): 43-48. doi: 復制

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