• 1.首都醫科大學附屬北京安貞醫院 心外科ICU;;
  • 2.心外科,北京 100029;
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目的 隨訪心房顫動患者行外科射頻消融治療術后5年的心律,分析術前左心房內徑(LAD)對射頻消融術治療心房顫動療效的確切影響。 方法 回顧性分析2006~2009年北京安貞醫院行心臟直視手術同期行雙極射頻消融術的持續性和永久性心房顫動患者433例的臨床資料。根據術前LAD的大小將患者分為4組:A組,LAD< 50 mm,75例,男22例、女53例,年齡(56.50±10.05)歲;B組,LAD 50~60 mm,89例,男32例、女57例,年齡(55.63±10.28)歲;C組,LAD 60~70 mm,117例,男41例、女76例,年齡(55.13±10.96)歲;D組,LAD>70 mm,152例,男68例、女84例,年齡(53.22±11.49)歲。收集各組術后即刻、出院時心電圖,隨訪術后第6個月、1年、2年、3年、4年和5年心電圖中心律類型,分析患者術前LAD與行射頻消融術后竇性心律轉復率的關系。 結果 4組患者術后即刻(P=0.011)、出院(P=0.002)、術后6個月(P<0.001)、1年(P<0.001)、2年(P<0.001)、3年(P<0.001)、 4年(P<0.001) 和5年(P=0.006) 竇性心律轉復率差異均有統計學意義。術后6個月、1年、2年、3年、4年和5年A組患者的竇性心律轉復率分別為90.4%、89.9%、90.3%、91.3%、89.1%和90.9%,B組分別為80.2%、79.0%、78.1%、76.1%、72.5%和70.0%,C組分別為74.7%、74.0%、71.2%、72.4%、70.0%和64.7%,D組分別為61.8%、57.6%、56.8%、53.9%、50.7%和48.6%。 結論 術前LAD越大,術后竇性心律維持率越低。

引用本文: 李菲,孟旭. 術前左心房內徑對外科射頻消融術 治療心房顫動療效的影響. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(1): 38-42. doi: 復制