丁永杰 , 時國朝 , 程齊儉 , 李敏
  • 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸內科( 上海 200025)通訊作者: 李敏, E-mail: limin_4212@ 163 . com;
肺栓塞 下肢深靜脈血栓形成 腸系膜血栓栓塞 炎癥性腸病
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的  提高臨床醫師對潰瘍性結腸炎合并靜脈血栓栓塞癥( VTE) 的診療水平。
方法  對1 例潰瘍性結腸炎合并多發血栓栓塞病例的臨床表現、實驗室檢查、影像學特征、治療策略、藥物選擇、預后轉歸等方面進行病例分析及文獻復習。
結果  潰瘍性結腸炎合并多發栓塞患者因不正規治療導致肺血栓栓塞( PTE) 復發, 除發生下肢深靜脈血栓形成外, 還發現腸系膜上靜脈栓塞( MVT) , 肝素( UFH) 、低分子肝素( LMWH) 治療出血風險低, 而華法林治療出血風險大。
結論  炎癥性腸病 ( IBD) 與VTE 關系密切, 但癥狀不典型, 易漏診和誤診, IBD 患者發生“來源不明”的肺栓塞, 需注意排查腸系膜靜脈栓塞( MVT) 。IBD 合并VTE 治療有出血風險, 需根據其嚴重程度及風險效益選擇合適藥物。

引用本文： 丁永杰,時國朝,程齊儉,李敏. 潰瘍性結腸炎合并多發栓塞一例及文獻復習. 中國呼吸與危重監護雜志, 2012, 11(3): 278-281. doi: 復制