目的 探討基層醫院ICU 中心靜脈導管相關血流感染( CRBSI) 的危險因素。
方法 以臺州市立醫院ICU就診的中心靜脈導管留置患者為研究對象, 根據是否發生CRBSI 分成感染組 ( 60 例) 和非感染組( 563 例) , 首先單因素分析初步篩查CRBSI 的危險因素, 然后以是否發生CRBSI ( 1 = 是, 0 = 否) 為因變量, 以單因素分析有差別的危險因素為自變量, 進行Logistic 多因素回歸分析, 尋找CRBSI 的危險因素。
結果 CRBSI 的發生率為9. 63% ( 60/623) ; 感染組與非感染組APACHE 評分、導管類型、導管留置部位、留置時間、靜脈營養、激素使用、插管次數、緊急插管、營養狀態、糖尿病和MODS 等方面比較, 差異有統計學意義( P lt; 0. 01) ; Logistic 多元回歸分析顯示, APACHE 評分較高、雙腔導管、股靜脈置管、導管留置時間 gt;2 周、營養支持、插管次數 gt; 2 次、緊急插管為CRBSI 發生的獨立危險因素。
結論 APACHE 評分越高、使用雙腔導管、股靜脈置管、導管留置時間越長、應用營養支持、插管次數過多, CRBSI 發生的危險性越大。
引用本文: 張細江. 基層醫院ICU 中心靜脈導管相關性血流感染的危險因素分析. 中國呼吸與危重監護雜志, 2012, 11(3): 246-248. doi: 復制