劉云 1 , 代靜泓 2 , 苗立云 2 , 肖永龍 2 , 孟凡青 2 , 蔡后榮 2
  • 1 姜堰市人民醫院呼吸內科( 江蘇姜堰225500) ;;
  • 2 南京大學醫學院附屬鼓樓醫院呼吸科( 江蘇南京 210008);
間質性肺疾病 巨細胞間質性肺炎 塵肺 硬金屬
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的  提高對巨細胞間質性肺炎( GIP) 的臨床表現、胸部影像學和病理組織學的認識。
方法  對2 例經病理證實的GIP患者的職業史、臨床表現、胸部X 線、CT和病理資料, 結合有關文獻進行回顧性分析。
結果  GIP屬于硬金屬塵肺, 主要臨床表現有咳嗽和活動后呼吸困難。肺功能檢查表現為限制性通氣功能障礙。胸部X 線和HRCT 表現為兩肺磨玻璃樣影、實變影、彌漫性的小結節影、網狀影和牽拉性支氣管擴張。GIP主要病理改變為脫屑性間質性肺炎樣反應, 即在肺泡腔內有巨噬細胞和大量的多核巨細胞聚集; 位于肺泡腔內的多核巨細胞內可見被吞噬的炎性細胞, 為GIP的特征性改變。
結論  GIP是非常罕見的慢性間質性肺炎, 無特異性的臨床表現, 影像學表現類似于特發性間質性肺炎。仔細收集患者的職業史有助于減少誤診和漏診。

引用本文： 劉云 ,代靜泓,苗立云,肖永龍,孟凡青,蔡后榮. 巨細胞間質性肺炎兩例報道及文獻復習. 中國呼吸與危重監護雜志, 2011, 10(4): 350-353. doi: 復制