急性間質性肺炎( acute interstitial pneumonia, AIP) 是一種突發起病、快速進展為呼吸衰竭并需機械通氣的間質性肺疾病, 其病理特點為彌漫性肺泡損傷。最早在1944 年
Hamman和Rich[ 1] 報告了一組以暴發起病、進展迅速并短時間內死亡為特點的病例, 在病理上主要表現為肺泡間隔增厚水腫、通明膜形成及肺間質廣泛纖維增生, 此后有人稱此為Hamman-Rich 綜合癥。1986 年Kuzenstein 等[ 2 ] 報道了8 例與Hamman-Rich 綜合癥相類似的病例, 并正式更名為急性間質性肺炎。2002 年ATS/ERS 將AIP列為特發性間質性肺炎的一個亞型。AIP 確切的病因及發病機制尚不清楚, 因其臨床表現及病理特點類似于ARDS, 有人認為AIP是特發性ARDS[ 3] 。目前AIP 尚無有效規范的治療方法, 臨床上主要以大劑量糖皮質激素的應用及機械通氣支持治療為主。現結合有限的文獻資料對AIP 的治療作進一步探討。
引用本文: 徐欽星,王利民,任振義. 急性間質性肺炎的治療進展. 中國呼吸與危重監護雜志, 2010, 9(5): 552-554. doi: 復制