吸煙肺功能正常者及吸煙COPD 患者肺小動脈超微結構的研究_《中國呼吸與危重監護雜志》

作者：

張建全 ¹ , 陳珣珣 ¹ , 梁毅 ¹ , 梁瑩 ² , 鐘小寧 ¹

1 廣西醫科大學第一附屬醫院呼吸內科( 廣西南寧 530021) ;;
2 廣西醫科大學電鏡教研室( 廣西南寧 530021)通訊作者: 鐘小寧, E-mail: xnzhong101@ sina. com;

關鍵詞：

慢性阻塞性肺疾病吸煙肺動脈超微結構

視頻：

導出 下載 收藏 掃碼 引用

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的觀察吸煙肺功能正常者和吸煙COPD 患者肺小動脈超微結構的特征。方法收集33 例手術治療的周圍型肺癌患者臨床資料, 按照有無吸煙史、肺功能結果分為不吸煙肺功能正常組( n =10) 、吸煙肺功能正常組( n =13) 、吸煙COPD 穩定期組( n =10) 。取無癌細胞浸潤的肺組織標本, 光鏡下觀察計算肺腺泡內肌型動脈比例以及肺小動脈各層面積與血管總面積比值, 并與吸煙指數做相關分析。電鏡觀察肺小動脈的超微結構。結果 ①與不吸煙肺功能正常者比較, 吸煙肺功能正常者和吸煙COPD 患者肺腺泡動脈肌型動脈比例增加, 肌型動脈內膜面積百分比增大, 管腔面積百分比變小。②不吸煙肺功能正常者肺小動脈內膜無增厚, 內皮細胞形態正常, 平滑肌排列整齊, 胞外未見膠原纖維增生。吸煙肺功能正常者肺小動脈內皮細胞表面凹凸不平, 血管基底膜增厚, 平滑肌細胞外見膠原纖維增生。吸煙COPD 患者肺小動脈結構層次紊亂, 內皮細胞變性, 內膜明顯增厚, 平滑肌呈合成表型, 膠原纖維增生。③ 吸煙指數與肌型動脈百分比、內膜面積百分比呈顯著正相關( r 值分別為0. 464 和0. 635, P 均 lt;0. 05) , 與管腔面積百分比呈顯著負相關( r= -0. 603, P =0. 002) 。結論吸煙肺功能正常者和吸煙COPD 患者肺小動脈內皮細胞及平滑肌細胞有相似特點的超微病理改變及肺小動脈重構現象, 這些改變與吸煙有顯著相關性

引用本文： 張建全,陳珣珣,梁毅,梁瑩,鐘小寧. 吸煙肺功能正常者及吸煙COPD 患者肺小動脈超微結構的研究. 中國呼吸與危重監護雜志, 2010, 9(5): 465-470. doi: 復制

1.	Zhong N, Wang C, Yao W, et al. Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in China: a large, population-based survey. Am J Respir Crit Care Med, 2007, 176: 753-760 .
2.	Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease ( GOLD) .Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease NHLBI/WHO workshop report. Rev. ed. 2007. ( Accessed December 28, 2007).
3.	Geijer RM, Sachs AP, Verheij TJ, et al. Incidence and determinants of moderate COPD ( GOLD II) in male smokers aged 40-65 years:5 -year follow up. Br J Gen Pract, 2006, 56: 656-661.
4.	BarberàJA, Peinado VI, Santos S. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir J, 2003, 21: 892-905.
5.	Wright JL, Levy RD, Churg A. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease: current theories of pathogenesis and their implications for treatment. Thorax, 2005, 60: 605 -609.
6.	張建全, 鐘小寧, 蔣明, 等. 慢性支氣管炎、肺氣腫時肺動脈高壓與肺動脈壁改建與炎癥的關系. 中國病理生理雜志, 2006, 22 :1811-1815.
7.	Battaglia S, Mauad T, van Schadewijk AM, et al. Differential distribution of inflammatory cells in large and small airways in smokers. J Clini Patho, 2007, 60: 907-911 .
8.	Peinado VI, Pizarro S, Barbera JA. Pulmonary vascular involvement in COPD. Chest, 2008 , 134: 808-814.
9.	劉積鋒, 鐘小寧, 何志義, 等. 慢性支氣管炎合并肺氣腫大鼠非低氧血癥期肺動脈重塑的特點及N-乙酰半胱氨酸的作用. 中華結核和呼吸雜志, 2007, 30: 713 -715.
10.	張建全, 鐘小寧, 劉積鋒, 等. 血管內皮生長因子與慢性支氣管炎并肺氣腫大鼠早期肺動脈重塑關系的研究. 國際呼吸雜志,2007, 27: 166-170 .

1. Zhong N, Wang C, Yao W, et al. Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease in China: a large, population-based survey. Am J Respir Crit Care Med, 2007, 176: 753-760 .
2. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease ( GOLD) .Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease NHLBI/WHO workshop report. Rev. ed. 2007. ( Accessed December 28, 2007).
3. Geijer RM, Sachs AP, Verheij TJ, et al. Incidence and determinants of moderate COPD ( GOLD II) in male smokers aged 40-65 years:5 -year follow up. Br J Gen Pract, 2006, 56: 656-661.
4. BarberàJA, Peinado VI, Santos S. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir J, 2003, 21: 892-905.
5. Wright JL, Levy RD, Churg A. Pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease: current theories of pathogenesis and their implications for treatment. Thorax, 2005, 60: 605 -609.
6. 張建全, 鐘小寧, 蔣明, 等. 慢性支氣管炎、肺氣腫時肺動脈高壓與肺動脈壁改建與炎癥的關系. 中國病理生理雜志, 2006, 22 :1811-1815.
7. Battaglia S, Mauad T, van Schadewijk AM, et al. Differential distribution of inflammatory cells in large and small airways in smokers. J Clini Patho, 2007, 60: 907-911 .
8. Peinado VI, Pizarro S, Barbera JA. Pulmonary vascular involvement in COPD. Chest, 2008 , 134: 808-814.
9. 劉積鋒, 鐘小寧, 何志義, 等. 慢性支氣管炎合并肺氣腫大鼠非低氧血癥期肺動脈重塑的特點及N-乙酰半胱氨酸的作用. 中華結核和呼吸雜志, 2007, 30: 713 -715.
10. 張建全, 鐘小寧, 劉積鋒, 等. 血管內皮生長因子與慢性支氣管炎并肺氣腫大鼠早期肺動脈重塑關系的研究. 國際呼吸雜志,2007, 27: 166-170 .

《中國呼吸與危重監護雜志》

吸煙肺功能正常者及吸煙COPD 患者肺小動脈超微結構的研究

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

Format

Content

《中國呼吸與危重監護雜志》

吸煙肺功能正常者及吸煙COPD 患者肺小動脈超微結構的研究

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

Format

Content

摘要全文圖表視頻參考文獻施引文獻補充材料