目的 探討COPD 和支氣管哮喘患者在支氣管舒張試驗測定前后氣道阻力的變化規律及應用價值。方法 用脈沖振蕩法( IOS) 測定不同嚴重程度的61 例COPD 患者、42 例哮喘患者支氣管舒張試驗前后的氣道阻力, 以21 例健康人作為對照, 分析兩種疾病不同的氣道阻力特征及變化情況。結果 COPD 和哮喘支氣管患者在舒張試驗前除X5 外各項氣道阻力指標均明顯高于健康人( P lt;0. 05) ; 輕度哮喘患者與中重度患者比較除X5、Rc 外各阻力指標均有明顯差異( P lt;0. 05) ; 中度及重度COPD 與輕度比較僅有Z5、Fres、Rp 有明顯差異( P lt;0. 05) , 重度與中度間各氣道阻力指標未見明顯差異( P gt;0. 05) 。COPD 及哮喘支氣管舒張試驗前后比較除X5 外其他各項指標均有明顯差異( P lt; 0. 05) , Z5、Fres、R5、Rp 指標變異率均明顯高于FEV1% pred( P lt; 0. 05) , 哮喘組中差異較COPD 更為明顯( P lt;0. 05) 。Z5、Fres、R5、Rp 在COPD 及哮喘均與FEV1% pred 呈顯著負相關( P lt;0. 01) , 兩組均以Fres 相關性最好( r 值分別為- 0. 561、- 0. 761) 。結論 IOS 法測定氣道阻力是判斷COPD及哮喘氣流阻塞的敏感指標, 通過測定支氣管舒張試驗前后氣道阻力對早期診斷COPD 和哮喘及其鑒別診斷有重要應用價值。
引用本文： 熊曙光,王慧,吳亮,周玲,門婭玲. COPD 及支氣管哮喘患者支氣管舒張試驗前后氣道阻力變化的對比研究. 中國呼吸與危重監護雜志, 2010, 9(4): 369-373. doi: 復制