無創正壓通氣治療COPD 急性加重合并重度Ⅱ 型呼吸衰竭的療效觀察_《中國呼吸與危重監護雜志》

作者：

植榮昌 , 劉小燕 , 劉知陶 , 陳婉華

廣州市番禺區中心醫院( 廣東廣州 511400)通訊作者: 植榮昌, E-mail: pyzrch@ 126. com;

關鍵詞：

無創正壓通氣慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭

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目的探討無創正壓通氣( NPPV) 治療COPD 急性加重( AECOPD) 合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的臨床療效。方法回顧分析2008 年1 月至2009 年6 月期間因AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭住院接受NPPV 治療的37 例患者( NPPV 組) , 同期住院但未接受NPPV 治療的類似患者42 例作為對照組。比較兩組患者治療前后的動脈血氣、住院天數及治療插管率。結果治療后兩者患者動脈血氣pH、PaCO2、PaO2 均較治療前明顯改善( P lt;0. 01, P lt; 0. 05) 。與對照組比較, NPPV 組動脈血氣pH、PaCO2、PaO2 改善更明顯( P lt; 0. 05) 。NPPV 組的平均住院時間比對照組縮短[ ( 10 ±5) d 比( 19 ±4) d, P lt;0. 05] , 氣管插管率顯著下降( 2. 7% 比16. 7% , P lt;0. 05) 。結論對于AECOPD 合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者, NPPV 可以改善通氣, 縮短患者住院天數, 降低氣管插管率。

引用本文： 植榮昌,劉小燕,劉知陶,陳婉華. 無創正壓通氣治療COPD 急性加重合并重度Ⅱ 型呼吸衰竭的療效觀察. 中國呼吸與危重監護雜志, 2010, 9(4): 353-355. doi: 復制

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6.	Antonelli M, Pennisi MA, Montini L. Clinical review: noninvasive ventilation in the clinical setting experience fromthe past 10 years.Crit Care, 2005 , 9: 98-103.
7.	Robriquet L, Georges H, Leroy O, et al. Predictors of extubation failure in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Crit Care, 2006, 21: 185-190 .
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9.	孔維民, 王辰, 楊媛華, 等. 外源性呼氣末正壓對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功的影響. 中華內科雜志, 2001 , 40: 385-389.
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10. Brochard L, Mancebo J, Elliott MW. Noninvasive ventilation for acute respiratory failure. Eur Respir J, 2002, 19: 712-721.

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