目的 探討急性心肌梗死并發肺水腫患者在機械通氣支持下, 進行緊急冠狀動脈介入治療( PCI) 的可行性。方法 回顧性分析2007 至2009 年在急診室確診急性心肌梗死并發肺水腫, 在機械通氣支持下行緊急PCI 的15 例患者的病歷資料, 分析其臨床資料、左室射血分數、血漿腦鈉肽( BNP) 及高敏C 反應蛋白( hs-CRP) 水平。結果 15 例患者全部手術成功, 病情恢復良好并逐步脫機, 左室射血分數( LVEF) 顯著改善[ 機械通氣支持介入結束后EF為( 37. 36 ±0. 02) % , 脫機前EF為( 47. 41 ±0. 02) % , P lt;0. 05) ; 血漿腦鈉肽水平[ 介入治療前為( 430. 50 ±96. 08) fmol /mL, 介入治療后4 周為( 99. 34 ±5. 15) fmol /mL] 和血清hs-CRP濃度[ 介入治療前為( 89. 50 ±9. 30) ng/mL, 介入治療后4 周為( 8. 35 ±2. 49) ng/mL] 隨治療時間逐漸降低( P 均 lt; 0. 01) 。結論 急性心肌梗死肺水腫患者在呼吸機支持下行緊急PCI 治療具有可行性和較好的療效。
引用本文: 方快發,劉文兵,饒志榮,王寧生,楊友祥. 機械通氣支持下行緊急介入治療急性心肌梗死并發肺水腫. 中國呼吸與危重監護雜志, 2010, 9(3): 281-283. doi: 復制