張靜 1# , 倪培華 2 , 劉瑛 3 , 郭雪君 1
  • 1 上海交通大學醫學院附屬新華醫院呼吸科（上海 200092）;;
  • 2 上海交通大學醫學院檢驗系（上海 200025）;;
  • 3 上海交通大學醫學院附屬新華醫院檢驗科（上海 200092）;
醫院獲得性肺炎 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 基因型 隨機擴增多態性DNA
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的 探討引起醫院獲得性肺炎( HAP) 的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌( MRSA) 的基因多態性。方法 2007 年1 月至2008 年1 月上海交通大學醫學院附屬新華醫院住院診斷為醫院獲得性MRSA 肺炎患者74 例, 對所得82 株菌株進行隨機擴增DNA 的多態性( RAPD) 基因分型。結果 82 株MRSA經電泳得到2 ～15 條片段, 經聚類分析可分為11 個基因型。從重癥監護室( ICU) 病例中分離所得的菌株, 主要為Ⅲ、Ⅵ型和Ⅶ型( 32. 56% 、30. 23% 和13. 95% ) 。從老年科、急診科和呼吸科病例中分離所得的菌株, 除有各自相對獨立的基因型外, 同時還有與ICU所得菌株重疊的基因型存在。其余臨床科室病例所分離的MRSA 菌株數量較少, 分布也較分散與獨立。暴發和聚集性病例共占48. 65% ( 36/ 74) , 所有暴發病例均發生于ICU 病區內。結論 院內獲得性MRSA 肺炎易于播散,特別是在ICU可發生小范圍的暴發。隨機擴增DNA 的多態性分型對及早識別高危患者、預防MRSA在院內的播散具有價值。

引用本文： 張靜,倪培華,劉瑛,郭雪君. 醫院獲得性肺炎的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌基因多態性研究. 中國呼吸與危重監護雜志, 2009, 09(5): 421-424. doi: 復制

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