有創-無創序貫機械通氣治療COPD急性加重_《中國呼吸與危重監護雜志》

作者：

 汪華學 , 何先弟 , 吳強 , 鄭勝永 , 趙飛 , 劉成

蚌埠醫學院附屬醫院ICU（安惠蚌埠 233004）;

關鍵詞：

慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭機械通氣肺部感染控制窗

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目的評價有創-無創序貫機械通氣治療COPD 急性加重( AECOPD) 的臨床療效。方法選擇ICU 收治的AECOPD 患者13 例為序貫組, 同樣病情患者12 例為對照組。臨床出現“肺部感染控制窗”后, 序貫組拔除氣管插管, 應用口鼻面罩雙水平正壓通氣直至脫機; 對照組繼續有創機械通氣, 以壓力支持方式脫機。比較兩組患者機械通氣時間、住院時間、呼吸機相關性肺炎( VAP)患病率和患者轉歸。結果與對照組比較, 序貫組有創機械通氣時間顯著縮短[ ( 4. 33 ±1. 05) d 比( 10. 13 ±2. 06) d, P lt; 0. 001] , ICU 住院時間顯著縮短[ ( 8. 79 ±2. 07) d 比( 11. 96 ±2. 11) d, P lt;0. 005] , VAP 發生數顯著減少[ 0 比6 例, P lt;0. 01] 。總機械通氣時間、總住院時間、再插管率和病死率均無顯著性差異( P gt; 0. 05) 。結論對需要機械通氣的AECOPD 患者, 采用有創-無創序貫機械通氣治療, 可以縮短有創機械通氣時間和ICU住院時間, 降低VAP 患病率。

引用本文： 汪華學,何先弟,吳強,鄭勝永,趙飛,劉成. 有創-無創序貫機械通氣治療COPD急性加重. 中國呼吸與危重監護雜志, 2009, 09(3): 289-291. doi: 復制

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