老年男性慢性阻塞性肺疾病與骨質疏松癥相關性研究_《中國呼吸與危重監護雜志》

作者：

陳紅 ¹ ,  李為民 ²

1 四川省醫學科學院四川省人民醫院干部科(四川成都 610072);;
2 四川大學華西醫院呼吸內科;

關鍵詞：

慢性阻塞性肺疾病骨密度骨鈣素

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目的探討老年男性COPD患者骨質疏松癥的發生情況及相關影響因素。方法選擇40例老年男性COPD患者為研究對象，30例年齡匹配的男性健康體檢者為對照組。應用雙能X線吸收測定儀測定腰椎、股骨近端骨密度（BMD）。并測定血清骨鈣素、肺功能、動脈血氣水平。結果 COPD組腰椎、股骨近端（包括L1、L2、L3、L4及股骨頸、股骨頸小梁三角、大轉子、股骨體）BMD分別為（0.815±0.157）g/cm2、（0.864±0.165）g/cm2、（0.958±0.195）g/cm2、（0.972±0.195）g/cm2﹑（0.739±0.110）g/cm2、（0.542±0.107）g/cm2、（0.619±0.103）g/cm2和（0.949±0.153）g/cm2，均較正常對照組顯著降低（P均 lt;0.01）。COPD組血清骨鈣素較正常對照組顯著升高[（5.67±1.59）ng/mL比（4.37±1.47）ng/mL，P lt;0.01），腰椎、股骨近端骨質疏松發生率較對照組顯著升高（65%比40%，50%比20%，P均 lt;0.05）。COPD組患者BMD在吸煙組較不吸煙組顯著降低，使用激素組較未使用激素組顯著降低（P lt;0.01或P lt;0.05）。COPD組腰椎、股骨近端BMD與PaO2、體重指數、FEV1%pred、FEV1/FVC呈顯著正相關（P lt;0.01或P lt;0.05）。結論老年男性COPD患者BMD低于同年齡健康對照組，骨質疏松發生率增高。COPD繼發骨質疏松癥為高轉換型。缺氧、肺功能指標、低體重指數、吸煙和使用糖皮質激素可能為影響COPD患者BMD的相關因素。

引用本文： 陳紅,李為民. 老年男性慢性阻塞性肺疾病與骨質疏松癥相關性研究. 中國呼吸與危重監護雜志, 2008, 08(4): 263-267. doi: 復制

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