十二指腸乳頭旁憩室與膽道疾病(附18例報告)_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

程南生 , 熊先澤 , 彭其芳

華西醫科大學附屬第一醫院肝膽胰外科(成都 610041);

關鍵詞：

十二指腸乳頭旁憩室膽管結石十二指腸低張造影經內鏡逆行胰膽管造影

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目的探討十二指腸憩室尤其是乳頭旁憩室在并發膽道疾病時的臨床診治問題。
方法對我院近5年收治的18例十二指腸憩室進行分析。總結了憩室合并膽管結石的臨床問題，尤其是膽囊膽管術后癥狀不消失，再發現十二指腸乳頭旁憩室，回顧了外科手術問題。
結果十二指腸憩室18例，17例位于乳頭旁。2/3以上病例年齡大于50歲。16例(8889%)并發膽管結石，7例(3889%)曾行膽囊切除或膽總管切開取石、T管引流術，術后仍有癥狀，經十二指腸低張造影和／或ERCP檢查發現十二指腸乳頭旁憩室。16例行不同手術治療，效果良好。無并發癥，無死亡病例。
結論十二指腸乳頭旁憩室與膽管結石關系密切；十二指腸低張造影和ERCP檢查是確診本病可靠的方法；當膽道術后仍有癥狀或反復發生膽總管色素性結石時，應行內鏡或十二指腸低張造影檢查，以除外十二指腸乳頭旁憩室之可能；當憩室有合并癥發生時應考慮手術治療。

引用本文： 程南生,熊先澤,彭其芳. 十二指腸乳頭旁憩室與膽道疾病(附18例報告). 中國普外基礎與臨床雜志, 2001, 8(3): 173-175. doi: 復制

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11. Kaminsky HH. Thompson WR, Davis B. Extended sphincteroplasty for juxtapapillary duodenal diverticulum 〔J〕. Surg Gynecol Obster, 1986； 162(3)∶280.

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