目的 前瞻性地評價肝門膽管良性狹窄的處理方式與近遠期療效的關系。
方法 前瞻性地觀察了按病因不同分為4組的25例患者,分別以不同方式治療所取得的近遠期療效。
結果 肝門膽管空腸吻合術治療良性醫源性肝門膽管狹窄療效確切,隨訪期間返流性膽管炎1例,發生率較低,僅為10%; 肝門膽管原位整形保持了膽管生理學的完整性, 惟需可用的良好的自體修補組織及合理的手術設計兩個因素; 含石的萎縮右半肝切除加肝門膽管整形既達到了清除病灶的目的,又保持了膽管的通暢性及生理功能的完整性; 氣囊擴張雖對輕度環形狹窄有良效,但繼發性硬化性膽管炎伴肝門管狀狹窄氣囊擴張療效欠佳。
結論 根據不同病因選擇各異的治療方案(個體化),處理肝門膽管良性狹窄可獲近遠期良效。
引用本文:
盧實春,陳啟勛,寧平,盧武勝,嚴律南. 肝門膽管良性狹窄個體化治療的臨床研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2001, 8(2): 83-84. doi:
復制
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張長弓,冉瑞圖,何世舉等.帶蒂膽囊瓣或空腸瓣修復肝膽管巨大缺損 [J].中華外科雜志,1990; 28(9)∶530.
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2. |
蔡景修,王敖川.帶蒂臍靜脈瓣修復膽管缺損的臨床研究及應用 [J].實用外科雜志,1990; 12(11)∶663.
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3. |
吳金術.肝膽管盆式內引流術治療肝膽管結石的遠期效果和方法 [C].中華醫學會,’99北京外科周學術會議資料匯編,1999∶228~230.
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4. |
周孝思.肝膽管殘余結石防治措施的探索和演變 [J].中國實用外科雜志,2000; 20(9)∶518.
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5. |
周寧新.從膽管損傷引伸對膽道生理學及病理學的認識 [J].中國實用外科雜志,2000; 20(9)∶119.
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- 1. 張長弓,冉瑞圖,何世舉等.帶蒂膽囊瓣或空腸瓣修復肝膽管巨大缺損 [J].中華外科雜志,1990; 28(9)∶530.
- 2. 蔡景修,王敖川.帶蒂臍靜脈瓣修復膽管缺損的臨床研究及應用 [J].實用外科雜志,1990; 12(11)∶663.
- 3. 吳金術.肝膽管盆式內引流術治療肝膽管結石的遠期效果和方法 [C].中華醫學會,’99北京外科周學術會議資料匯編,1999∶228~230.
- 4. 周孝思.肝膽管殘余結石防治措施的探索和演變 [J].中國實用外科雜志,2000; 20(9)∶518.
- 5. 周寧新.從膽管損傷引伸對膽道生理學及病理學的認識 [J].中國實用外科雜志,2000; 20(9)∶119.