• 四川省成都市雙流縣第一人民醫院外一科(雙流 610200);
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目的  探討閉合性十二指腸損傷的診斷與術式選擇及其效果。
方法 對1980~1999年間收治的33例閉合性十二指腸損傷患者臨床資料進行回顧性總結分析。
結果  合并傷27例,其中胰腺損傷占24.2%(8/33),術前診斷率為18.2%(6/33),術中漏診率為15.2%(5/33)。術式選擇:單純十二指腸損傷以修補為主,十二指腸裂口較大或缺損者,可采用空腸漿膜覆蓋術及十二指腸空腸Y型吻合術等其它術式,合并有胰腺損傷者宜行Graham簡化術。同時應行充分的十二指腸減壓和腹腔引流。術后并發癥發生率為39.4%(13/33),治愈率為84.8%(28/33),死亡率為15.2%(5/33)。
結論  十二指腸損傷應重視早期診斷,在剖腹探查中應識別其損傷特征,并掌握切開探查方法,防止漏診;術式選擇寧簡勿繁,不同患者適時、適當地采用最佳的診斷和治療方法是十二指腸損傷手術成功的關鍵。

引用本文: 侯昌映. 閉合性十二指腸損傷的診斷與治療(附33例報告). 中國普外基礎與臨床雜志, 2001, 8(1): 50-51. doi: 復制