目的探討肝內、外膽管良性疾病行膽腸吻合術式的選擇與遠期效果。方法對1981年1月至2000年12月614例行膽腸吻合術病例進行總結。原發疾病包括: 原發性肝內膽管結石和(或)膽管狹窄321例(52.3%),先天性膽總管囊腫106例(17.3%),醫源性膽管損傷151例(24.6%),其它36例(5.9%)。其中膽管(或囊腫)十二指腸吻合術89例,膽管(或囊腫)空腸吻合術525例; 手術死亡18例,術后獲隨訪524例,隨訪時間為1~20年,隨訪率為87.9%。結果隨訪效果屬優、良者占84.5%; 再手術率: 膽管(或囊腫)十二指腸吻合術為49.4%,膽管(或囊腫)空腸側-側吻合術為14.2%,膽管空腸端側-側吻合術4.4%,三組間差異有顯著性意義(P<0.01)。結論肝內、外膽管良性疾病行膽腸吻合術時,膽管(或囊腫)十二指腸吻合術式應廢除,膽管空腸(RouxenY)端側-側吻合術式應作為首選,可獲得較滿意的遠期療效。
引用本文: 李海民,竇科峰,周景師,高志清,李開宗,付由池. 膽管良性疾病膽腸吻合術式的選擇. 中國普外基礎與臨床雜志, 2002, 9(3): 191-193. doi: 復制