目的探討肝內膽管結石合并肝膽管癌的臨床診斷和治療經驗。 方法回顧性分析我院手術治療28例肝內膽管結石合并肝膽管癌的病例資料。結果本組28例占同期肝內膽管結石病例的6.7%。術前各類影像學檢查發現癌灶17例,5例獲細胞學檢查確診。術中7例經快速組織活檢證實。另4例系術后確診。腫瘤多為腺癌,位于肝門膽管18例,肝內膽管9例,肝內、肝門部廣泛浸潤1例。根治性腫瘤切除8例,獲隨訪6例,平均生存23個月; 姑息性腫瘤切除8例,獲隨訪6例,平均生存11個月; 僅行外引流者7例,其中3例于術后2周內死亡,3例術后9個月內死亡,1例生存4個月后失訪。結論長期肝內膽管結石刺激及繼發感染是肝膽管癌發生的重要因素。聯合應用影像學檢查結合病理活檢獲得早期診斷和選擇合理的根治性肝切除術是提高療效的有效措施。
引用本文: 萬濤 ,戴洪進,何振平. 肝內膽管結石合并肝膽管癌28例報告. 中國普外基礎與臨床雜志, 2002, 9(2): 130-131. doi: 復制