• 第三軍醫大學大坪醫院野戰外科研究所普通外科(重慶400042);
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目的 了解高選迷走神經切斷術加胃竇粘膜切除術(HSVMA)和單純高選迷走神經切斷術(HSV)對胃竇運動功能的影響。方法將18只犬隨機均分成3組(對照組、HSV組、HSVMA組),術后4~6個月測胃排空時間、胃竇肌電活動及胃竇壓。48例十二指腸潰瘍患者隨機分成HSVMA組(28例)和HSV組(20例),術后4~6個月行胃排空、胃電圖(EGG)頻率及振幅和胃酸檢查,并與術前水平作比較。結果X線鋇餐檢查發現術后兩組患者及犬的胃和十二指腸形態正常,胃蠕動波清晰可見。在犬HSVMA組,胃的初排及排空時間分別為(5.0±0.06) min及(4.0±0.4) h,和對照組及HSV組相近(P gt;0.05)。犬HSVMA組胃竇肌電動作電位頻率是(3.11±0.65)次/分,患者HSVMA組胃電圖頻率為(3.25±0.75)次/分,均明顯低于相應對照組及HSV組(P<0.05)。肌注5肽胃泌素或進餐能明顯增加胃竇壓及胃電圖振幅。胃酸分泌HSVMA組及HSV組相似,但均明顯低于對照組。結論盡管胃肌電頻率稍低,但HSVMA后胃竇運動功能接近正常。因此,HSVMA是治療十二指腸潰瘍的一種可選擇術式。

引用本文: 文亞淵,王代科,劉寶華. 高選迷切加胃竇粘膜切除術及單純高選迷切對胃運動功能的影響. 中國普外基礎與臨床雜志, 2002, 9(2): 105-107. doi: 復制